中国职工保险互助会北京办事处

中职保北办[2008]05号
    
关于《在职女职工特殊疾病互助保障计划》
等三项计划的补充规定

各代办处：
    根据中国职工保险互助会文件精神，现对《在职女职工特殊疾病互助保障计划》、《在职职工重大疾病互助保障计划》、《职工重大疾病团体互助保险计划》的部分内容作如下修订，以便易于操作：
    一、凡已参加上述三项互助保障计划的职工，保障责任期满申请续转，新增的份数一律执行免责期和减责期，其保障责任按照保障计划执行。
    二、《职工重大疾病团体互助保险计划》A类六种重大疾病中第5种“急性脑梗，脑溢血类”的理赔标准保险责任的界定修订为：180天后经鉴定仍遗留下列一种或一种以上障碍的：
    （1）一肢以上感觉或运动功能完全丧失；
    （2）两肢以上感觉或运动功能障碍（肌力小于三级）而无法自理日常生活。所谓无法自理日常生活指食物摄取，入厕，穿脱衣服，起居，步行，入浴等皆不能自已为之，经常需要他人加以扶助之状态；
   （3）植物人状态；
   （4）完全丧失言语或咀嚼功能。
    三、《职工重大疾病团体互助保险计划》和《在职职工重大疾病互助保障计划》中“急性心肌梗塞”类，为了适应新的医疗诊断技术发展，保险责任的界定修订为：其诊断必须同时具备下列三个条件：
    （1）典型的胸痛症状（糖尿病人症状不明显）；
    （2）24小时心电图异常变化显示有急性（ST段抬高型）心肌坏死；
    （3）心肌酶有异常增高。
本规定从发文之日起执行。

中国职工保险互助会北京办事处
2008年4月25日